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FIBROMIALGIA - Causas, Sintomas E Tratamento

FIBROMIALGIA - Causas, Sintomas E Tratamento


A fibromialgia é um dos maiores mistérios da medicina. É uma doença que se caracteriza por dores difusas envolvendo músculos, tendões e ligamentos. O paciente com fibromialgia tem múltiplas dores pelo corpo e se sente periodicamente exaurido, porém mostra muito bom estilo, o diagnóstico físico não demonstra nenhuma anormalidade óbvia e as análises e exames complementares são normais. Desta maneira, se você tem dores em todo o corpo, sente-se frequentemente cansada(o), neste momento foi a imensos médicos e nenhum deles consegue reconhecer uma razão, o seu dificuldade podes super bem ser fibromialgia. O que é a fibromialgia.


Quais são as tuas causas. Quais são os seus sintomas. Como é feito o tratamento. O que é a fibromialgia? A fibromialgia é uma doença crônica que cursa com aflição muscular generalizada e sensibilidade excessiva em diversas áreas do corpo humano. Vários pacientes com fibromialgia assim como sofrem de fadiga, sono excessivo, dores de cabeça e distúrbios do humor, como depressão e angústia. Curiosamente, apesar da riqueza de sintomas, não há transformações detectáveis nos exames laboratoriais nem nos exames de imagem, como radiografias, ultrassonografia, tomografias, etc. Além da angústia, mais nada é detectado através do check-up físico do paciente com fibromialgia. Biópsias realizadas nos músculos, tendões e ligamentos nada mostram, não há sinais de inflamação, não há lesões e muito menos transformações estruturais.


Exatamente pela falta de achados objetivos, a fibromialgia era no passado considerada uma doença de natureza psicossomática (de origem psicológica). As atuais teorias sugerem uma variação nas áreas cerebrais responsáveis pela compreensão da aflição. O cérebro dos pacientes com fibromialgia parece ser excessivamente sensível aos estímulos dolorosos que chegam a si. Isso significa que estímulos indolores para a maioria das pessoas são interpretados como aflição pelo cérebro do paciente fibromiálgico. Exames radiológicos mais modernos, ainda pouco usados pela prática médica do dia-a-dia, conseguiram demonstrar que pacientes com fibromialgia apresentam sinais precoces de envelhecimento do cérebro, com redução da área cinzenta (local do cérebro onde ficam os neurônios).


Essas mudanças conseguem justificam uma exagerada análise do cérebro aos estímulos externos. Contudo, como prontamente referido, não existe nenhum check-up laboratorial ou de imagem que confirme o diagnóstico de fibromialgia. Na realidade, estes exames só servem para se desconsiderar algumas causas de dor crônica. A fibromialgia é seis vezes mais comum em mulheres e a tua prevalência aumenta conforme a idade. Cerca de 2 por cento da população jovem e 8 por cento da população idosa são portadores desta doença. A maior quantidade dos casos de fibromialgia inicia-se entre os 30 e cinquenta e cinco anos.


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Em cinquenta por cento dos casos os sintomas iniciam-se depois de um evento pontual, igualmente um estresse físico ou psicológico. Nos outros 50 por cento não se consegue detectar nenhum gatilho para o surgimento dos sintomas. Pessoas com história familiar positiva apresentam oito vezes mais oportunidades de ter fibromialgia que o resto da população, o que sugere fortemente uma causa genética. O principal sintoma da fibromialgia é uma agonia difusa, podendo envolver músculos, ligamentos e tendões. Algumas vezes o doente diz sensação de articulações inchadas, o que na verdade é só uma intuição, por causa de o edema não é comprovado ao exame físico.


Não há sinais clínicos de artrite nas articulações doloridas. No momento em que questionados onde dói, diversos respondem: dói tudo. São dores constantes, que pioram ao toque. O paciente com fibromialgia tem um limiar para dor mais nanico, ou seja, estímulos dolorosos de intensidade semelhante são bem mais sentidos por quem tem a doença. Um dos critérios para o diagnóstico da fibromialgia é a aflição a palpação em no mínimo 11 dos dezoito pontos sensíveis ilustrados abaixo.


Outra descrição comum pros sintomas da fibromialgia é a de sensação de estar com uma potente gripe que não passa, causando dor no corpo humano, mal estar, angústia de cabeça e astenia. Além da angústia difusa, a fadiga é outro sintoma frequentemente presente no paciente fibromiálgico. O cansaço é mais forte de manhã, logo que o paciente acorda, mas também podes ser bastante desconforto no final da tarde. A fadiga matinal ocorre mesmo que o paciente tenha dormido mais de dez horas durante a noite.


A emoção é de um sono não revitalizante. Na realidade, uma das características da fibromialgia é o sono leve. Os pacientes acordam com regularidade ao longo da madrugada e têm complexidade em regressar a dormir. Alguns trabalhos comprovam que estes pacientes não conseguem se conservar no estágio quatro do sono, que é o do sono profundo, assim como conhecido como sono restaurador.


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O paciente fibromiálgico passa o dia sentindo uma completa inexistência de energia, com sensação de pernas e braços pesados e complexidade de concentração, denominada pelos pacientes como “cérebro cansado”. É muito comum a liga da fibromialgia com a síndrome da fadiga crônica (leia: SÍNDROME DA FADIGA CRÔNICA). Angústia de cabeça tipo enxaqueca ou cefaleia tensional é um sintoma comum e acomete mais de 50 por cento dos pacientes com fibromialgia (leia: Aflição DE CABEÇA - ENXAQUECA, CEFALEIA TENSIONAL E SINAIS DE GRAVIDADE).


A associação com a depressão e distúrbios de preocupação é muito comum (leia: O QUE É DEPRESSÃO?). Por volta de setenta por cento dos pacientes com fibromialgia desenvolverão um dos dois distúrbios no decorrer da existência. O grande estímulo para o médico é no momento em que a fibromialgia ocorre concomitantemente com outras doenças que bem como cursam com dores difusas, como osteoartrite, polimialgia reumática e artrite reumatoide (leia: ARTRITE REUMATOIDE). Nestes casos, o diagnóstico de fibromialgia é muito árduo de ser definido. É interessante saber que, se por um lado a fibromialgia não é uma doença que acarrete risco de morte ou cause deformidades, por outro, os sintomas podem ser incapacitantes, determinado uma péssima particularidade de existência ao paciente.


Pacientes com fibromialgia costumam ter uma peculiaridade de vida muito desagradável se não tiverem o diagnóstico definido e não estiverem ante tratamento. A maioria dos pacientes com fibromialgia vive com os sintomas durante anos até o diagnóstico ser enfim feito. Durante a investigação, esses pacientes costumam atravessar por dezenas de exames e múltiplos especialistas. Alguns pacientes acabam sentindo-se rejeitados pelos médicos, no tempo em que outros temem que uma doença fatal oculta acabe por ser encontrada.



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